働くこと、時々、自律神経のことを考える。

転職マニア&Tポイント収集家。著者はADHD発症中の登録販売者です。働くこと、薬と健康のこと、雑記もあります。

検査で貧血が判明したけど鉄剤処方を拒否した話。

 花子です。

 

先日、メンタルクリニックで血液検査をしたら、貧血だと判明しました。今回は貧血の話。

 

朝起きられない体調不調

私は精神障害者保健福祉手帳3級を所持しており、定期的にメンタルクリニックを受診しています。

 

以前から医師に、朝起きられない、立ちくらみがする、1日ぼーっとする日があるなどを相談していたので、血液検査をしました。

 

 

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過去記事:

 

わたしの貧血症状

立ちくらみは日常のことなので「貧血は体質」と思い込みがち。そのため「治療する」という概念が薄い病気でもあります。 

常に頭痛あり。ロキソニンを飲んで辛さを回避してました。 

 

貧血だった検査数値

下の画像は、今回の検査数値です。

検査項目№20~25まで、下限値を下回っています。

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では、検査項目№20~22をご説明します。

№20 赤血球数

1立方ミリメートル当たりの赤血球の数。数が少なければ貧血の疑いがあります。

 

レバーやもも肉などでビタミンB12の摂取を心がけてみましょう。

 

【補足】B12

赤血球の形成を助ける栄養素です。赤血球や神経細胞の合成に深くかかわっていることから「造血のビタミン」と呼ばれています。

 

B12が不足すると…「悪性貧血」を起こします。

 

他、倦怠感、めまい、皮膚炎、手足のしびれ、記憶障害、うつ、疲労感、動脈硬化などを引き起こします。

 

№21 血色素量

 ヘモグロビンのことです。全血液中のヘモグロビンの量。

 

鉄分がなければヘモグロビンを作り出すことはできず、不足している場合は鉄欠乏性貧血になります。

 

ヘモグロビンは…酸素と結合すると酸素ヘモグロビンとなり、酸素が足りないところで酸素を放出してヘモグロビンに戻る性質があるため、血液中の酸素運搬体となっています。

 

№22 ヘマトクリット

血液中に占める赤血球の体積の割合(容積率)のこと。低ければ貧血が疑われます。 

 

鉄欠乏性貧血を図で表す

この3つの検査結果をわかりやすく説明した図がこちら↓

検査相談コーナー(血液・尿検査) 貧血とはどういうことですか? | 愛知医科大学病院

 

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①正常な赤血球より、まばらに分布
 (数が少ない)

②正常な赤血球より、色が薄い
 (ヘモグロビンが少ない)

③正常な赤血球より、
 小さく大きさが不揃い。
 (均等な体積の赤血球でない)

 

健康な赤血球と比べて小さい、色薄い、少ない、いびつなので、体の細部に酸素がスムーズに運べず、酸欠状態になって、貧血症状があらわれます。

 

鉄欠乏貧血の対処法

普段の血液で、これだけ鉄が欠乏している状態なので、体内に貯蔵している鉄も、わずかだと考えられます。

 

そのため貧血を改善するには、病院から鉄剤を処方してもらい服用するのが効果的です。(市販薬でも鉄剤はあります。)

 

ヘモグロビンだけでなく、貯蔵鉄も十分に回復させなければ、すぐにまた貧血状態に戻ってしまいます。

 

体内の貯蔵鉄の数値も改善させるには、約2年は鉄剤の服用が必要とするのが一般的です。

 

鉄欠乏性貧血の人は、治療によって血液中のヘモグロビン量が適正に戻っても、しばらくは鉄分豊富な食事が必要です。

 

改善に時間を要すのが、鉄欠乏性貧血なのです。

 

貧血の薬か?サプリメントか?

病院でもらう鉄分とサプリの鉄分、その違いは? - Ameba News [アメーバニュース]

サプリメントは、あくまで栄養を補助するための食品であり、鉄欠乏性貧血などの病気を治療するためのものではありません。

 

そのため、サプリメントはその製剤に含有されている鉄がどれくらい体内に吸収され、造血効果があるのかなどを示す試験は義務付けられていませんので、試験が行われていないものも数多くあります。

 


一方、医薬品の鉄剤は、製剤的に鉄が吸収されやすいように工夫されていたり、その効果について試験が行われ、実証されています。

 

すでに鉄の不足による貧血症状が見られている場合は、効果が確認されている医薬品の鉄剤の方がよいでしょう。 

 

DHCのヘム鉄…よく売れます。サプリメントはあくまでも(健康)食品であり、医薬品ではありません。

 

明らかに鉄欠乏性貧血なら、処方薬をもらって、改善を図ったほうが、結果も明らかでしょう。 

 

「鉄剤を処方しますか?」と今回医師に勧められたのですが…。お断りをしてしまいました。

 

 

処方薬(鉄剤)を拒否したわけ

 

①昔、妊娠中に鉄剤を処方されて飲んだ時、胃が気持ち悪くなって辛かった。(胃部不快感) 

 

②今年、ADHD薬ストラテラの副作用で、食欲不振になり、10キロ痩せてしまった。

 

また、薬の副作用で食べれないなど、これ以上痩せたくなかった。(鉄剤の副作用:胃部不快感、食欲不振がある)

 

③11月末に会社の健康診断があるので、その結果をみてから、処方薬をもらってもいいと思ったから。

(プロテイン飲みはじめて、少し体調が改善されている気分になっていたから。)

 

この3つの理由で、今回、鉄剤の処方をお断りしました。

 

メンタルクリニックで…

「でも、プロテイン飲んでから、めまいなど、体の調子はかなり改善してきたのですが…」と医師に言ったら、

 

「それは、たんぱく質で。あなたは、鉄が不足しているんです。」と…。ごもっとも、その通りです。

 

さいごに

貧血を放置すると、免疫不全やガン、骨粗しょう症などを引き起こしますので、早めの改善が必要です。

 

が、ちょっと悩んでいる花子の話でした。本日もご訪問ありがとうございます。(>_<)

 

登録販売者ワンポイント

『アフロ先生と学ぶ登録販売者合格テキスト』より

2-5 血液

赤血球は血液全体の約40%を占めます。

 

標高の高い土地での生活や重度の喫煙など、酸素が少ない環境で長期間過ごすと、血液中の赤血球の割合が増加します。

2-18 脳・中枢神経

脳において血液の循環量は心拍出量の約15%、酸素の消費量は全身の約20%、ブドウ糖の消費量は全身の約25%とされています。

 

3-15 貧血用薬

消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つことを目的としてビタミン成分が配合されている場合があります。ヘモグロビン産生に必要なビタミンB6正常な赤血球の形成に働くビタミンB12葉酸など。

 

相互作用 服用の前後30分タンニン酸を含む飲料物を摂取すると、鉄の吸収が悪くなることがあります。

 

服用を2週間続けても症状の改善が見られない場合は、受診勧奨 しましょう。

市販薬 マスチゲン

 

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